Медицина в Кореї не безкоштовна для мешканців — але держава забезпечує єдину систему обов’язкового страхування NHIS (National Health Insurance Service, 국민건강보험공단), яка суттєво знижує вартість лікування для всіх, хто офіційно проживає в країні.
Хто зобов’язаний реєструватись
За офіційними даними NHIS, обов’язкове страхування поширюється на всіх, хто проживає в Кореї, за винятком отримувачів медичної допомоги для малозабезпечених (Medical Aid) і пільг для ветеранів. Це стосується й іноземних резидентів: NHIS утримує окрему мережу NHIS Center for Foreign Residents (у Сеулі, Incheon-Gyeonggi та інших регіонах) спеціально для реєстрації і адміністрування страхування іноземців.
Застраховані діляться на дві категорії:
- employee insured — наймані працівники, внесок утримується із зарплати та ділиться порівну з роботодавцем;
- self-employed insured — самозайняті чи резиденти без офіційного працевлаштування (сюди зазвичай потрапляють власники гуманітарного статусу G-1), внесок розраховують за формулою на основі доходу, майна й наявності автомобіля.
Скільки коштують внески
Для найманих працівників ставка внеску у 2026 році — 7,19% від середньомісячної зарплати, сплата ділиться порівну між роботодавцем і працівником (по 50%). Для державних службовців — 50/50 між державою і працівником, для викладачів приватних шкіл — 50% працівник / 30% роботодавець / 20% держава.
Для самозайнятих внесок рахують інакше — множенням суми балів (доходу, майна, авто) на вартість одного бала, яка у 2026 році становить 211,5 KRW. Термін сплати — до 10 числа наступного місяця; несплата внесків дає підставу NHIS стягувати їх примусово.
Скільки доведеться доплачувати самостійно (співоплата)
NHIS покриває частину вартості лікування, решту пацієнт сплачує сам як співоплату (co-payment):
| Тип послуги | Співоплата |
|---|---|
| Стаціонар (загальний випадок) | 20% |
| Стаціонар — зареєстровані онкохворі | 5% |
| Стаціонар — рідкісні/невиліковні захворювання | 10% |
| Амбулаторно, клініка | 30% |
| Амбулаторно, лікарня | 40% |
| Амбулаторно, загальна лікарня | 45–50% |
| Амбулаторно, лікарня третинного рівня | 60% |
| Аптека (ліки за рецептом) | 30% |
Існує річна стеля співоплати, яка залежить від децилю доходу застрахованого — у 2026 році вона становить від 900 000 KRW (найнижчий дециль) до 8 430 000 KRW (найвищий дециль) при госпіталізації до 120 днів. Суми понад цю стелю NHIS відшкодовує автоматично.
Система направлень (referral)
Щоб отримати лікування в лікарні третинного (найвищого) рівня зі знижкою за страховкою, зазвичай потрібне направлення від лікаря первинного рівня. Без направлення пацієнт сплачує 100% вартості самостійно — за винятком невідкладних випадків, пологів, стоматології та кількох інших визначених винятків.
Що робити далі
- Після оформлення ARC зверніться до найближчого відділення NHIS (або NHIS Center for Foreign Residents, якщо мешкаєте у Сеулі чи Incheon-Gyeonggi) для реєстрації як застрахований.
- З’ясуйте свою категорію — employee insured чи self-employed insured — це визначає спосіб розрахунку внеску.
- Плануючи звернення до великої лікарні — спочатку відвідайте клініку чи лікарню первинного рівня для отримання направлення, це суттєво знижує вартість лікування.
- Слідкуйте за щомісячною оплатою внеску до 10 числа — прострочення дає підставу для примусового стягнення.